«Родила после реанимации»: Казахстанка о своей истории с КВИ
В 2021 году клинический протокол диагностики и лечения пациентов с коронавирусной инфекцией редактировался трижды. Для лечения беременных разработали отдельные инструкции, пишет автор ИА «NewTimes.kz» Жанар Комбаева.
В Алматы акушерскую помощь беременным с диагнозом COVID -19 оказывают в четвертом роддоме. По принципу инфекционного стационара родильный дом разделен на «зеленую» и «красную» зоны, при входе и выходе из «грязной» зоны установлены шлюзы. Инфекционное отделение для беременных рассчитано на 85 коек, а родильное отделение — на 40. С начала года здесь вылечились от КВИ и родили 1135 женщин, через реанимацию прошли 105 беременных. На сегодняшний день в родильном доме №4 от коронавирусной инфекции лечатся 85 пациенток.
«Женщины на разных сроках беременности и с различным течением болезни. В реанимации шесть пациенток, трое родили этой ночью малышей. В среднем, в сутки здесь принимают от 3 до 10 малышей», — рассказывает заместитель главного врача родильного дома №4 г.Алматы Екатерина Самарцева.
Акушеры в условиях пандемии стали еще и инфекционистами – им приходится вести ковидную беременность. В стационар поступают женщины с подтвержденным диагнозом COVID-19 и вирусной пневмонией. Это беременные, у которых уже выявлен коронавирус перед плановыми родами и те, кто заболел с симптомами.
«Это очень высокие риски. Только в этом году мы провели 1135 женщин с кронавирусом. У нас одна девушка, родила, будучи на ИВЛ, выкарабкалась и вернулась домой вместе с малышом», — рассказывает Екатерина Самарцева.
Акушеры спешат развеять миф об обязательном проведении кесарева сечения беременным женщинам, заразившимся КВИ.
Напротив, объясняют медики, больным COVID-19 хирургическое вмешательство противопоказано из-за высокого риска образования тромбов.
«Коронавирусная инфекция сама вызывает тромбообразование в сосудах. Фибрин (высокомолекулярный, неглобулярный белок – прим. автора) тоже образует тромбы и все лечение коронавирусной инфекции направленно на разжижение крови при помощи антикоагулянтов. Даже если женщина не болеет коронавирусом, кесарево сечение, само по себе, способствует тромбообразованию. Потому что это рана, чтобы рана зажила должны вырабатываться тромбы – это естественный физиологический процесс. А тут на фоне заболеваемости коронавирусом, у женщины итак идет мощное тромбообразование, в итоге кесарево добавляет риски — это наоборот ухудшает исход», — объясняет доктор.
«Есть протокол диагностики и лечение министерства здравоохранения РК, где четко прописано, что предпочтительнее у беременных с коронавирусной инфекцией роды вести через естественные родовые пути. Потому что естественный родовой процесс более длительный по времени, чем КС, которое длится всего полчаса. Во время естественных родов организм подстраивается под процесс, происходит естественный спазм сосудов, тренировка для самого организма», — уточняет Екатерина Самарцева.
По ее словам, после родов маму и ребенка не разлучают по разным палатам, они, как и прежде, должны находиться вместе. Отдельные случаи, когда на фоне приема лекарств, рожениц просят воздержаться от грудного вскармливания.
Эмоциональное благополучие и позитивный настрой – важный фактор, влияющий на исход лечения коронавирусной инфекции. Поэтому, во всех ковидных стационарах, наряду с врачами, с пациентами работают психологи.
«У меня после реанимации первые дни был страх ходить самостоятельно без кислорода. Решить эту проблему мне помогла психолог роддома Маргарита Земцова, очень грамотный специалист», — вспоминает одна из пациенток инфекционного отделения четвертого роддома.
Свое полное имя девушка просит не называть, говорит, что эмоции от пережитого еще не отпускают.
«Мыслите позитивно в первую очередь! Думайте о хорошем, представляйте и визуализируйте свой завтрашний день в хороших картинках. СЛУШАЙТЕ И ВЫПОЛНЯЙТЕ ВСЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ВРАЧЕЙ!» — отмечает она.
«Я не сразу поняла, что заразилась Covid-19. В начале августа у меня появилось першение в горле. Я думала, возможно, выпила чего-нибудь прохладного и начала самостоятельно лечиться: полоскание и спрей для горла. Через неделю кашель резко усилился и по ночам мешал мне спать. На следующий день я сдала ПЦР- тест, который оказался, на мое удивление, положительным. Мы вызвали мобильную бригаду из поликлиники, они сделали назначение и посоветовали лечь в больницу. Я отказалась, решив лечиться дома. Через пару дней мне стало еще хуже, позже я пожалела, что не послушалась врачей и не поехала в родильный дом. В этот же вечер врач поликлиники вызвала скорую и меня привезли в 4-ый родильный дом», — рассказывает девушка.
Тогда пациента была на 37 неделе беременности.
Акушеры делали все возможное, чтобы алматинка могла выносить ребенка до положенного срока.
«О медиках… Это очень и очень тяжелый и бесценный труд. Я наблюдала за всем этим целых три недели. Разные больные, к каждому из них нужен подход, каждый со своим характером. Я очень благодарна каждому сотруднику 4-го роддома», — подчеркивает наша героиня.
«Всем болеющим женщинам, мне в первую очередь, хочется пожелать крепкого здоровья. И сказать: держитесь, ради себя в первую очередь. У себя и у своих родителей – вы одна. Помимо позитивного мышления и настроя нужно хорошо и качественно питаться, пить много жидкости. Даже если не хочется, через силу пару ложек нужно съесть, потому что вам нужны силы бороться дальше!» — обращается она к будущим мама.
За три недели в ковидном стационаре алматинка побывала в реанимации, родила малышку и смогла победить болезнь. Сегодня девушка возвращается домой, где ее ждет супруг, старший сын и мама.