За смерть по вине врача больницы будут платить 11 млн тенге

Принятыми мажилисом во втором чтении поправками по вопросам здравоохранения внедряется обязательное страхование профессиональной ответственности медицинских работников, пишет Qostanay.TV со ссылкой на Ratel.kz.

Согласно поправкам в законодательство, каждая медицинская организация будет заключать договор со страховой компанией. Размеры страховых взносов будут рассчитываться в зависимости от класса риска и штатной численности медработников. При этом вводится механизм досудебного урегулирования споров. При обращении пациента в случае нанесения вреда его жизни и здоровью в результате «врачебной ошибки» жалобы предлагается рассматривать независимой экспертной комиссией. Её заключение станет исключительным основанием для осуществления страховой выплаты пациенту, размер которой будет зависеть от степени нанесённого вреда.

Расценки такие:

• смерть – 3000 МРП;
• установление инвалидности: первой группы – 800 МРП, второй группы – 600 МРП, третьей группы – 500 МРП;
• ребёнку с инвалидностью – 500 МРП;
• без установления инвалидности – 300 МРП.

При этом сохраняется право обращения пациента в Комитет медицинского и фармацевтического контроля МЗ РК или в суд.

Как было до

До этого больницы крайне редко шли на мирное урегулирование споров с искалеченными в них пациентами. Исключением была разве что Аксуская центральная больница, одно время активно соглашавшаяся заключать мировые соглашения и заглаживать свою вину, и то благодаря принципиальному судье Сауле Досыбаевой. К примеру, суд рассмотрел иск к больнице Зои С., которая родила в АЦБ сына. Суд установил, что роды стимулировали запрещенным к применению гелем, в результате врачебных манипуляций у мальчика оказались травмы шейного отдела позвоночника.

К моменту судебного процесса, состоявшегося почти через два года после родов, ребенок был инвалидом, не мог сидеть, лежать на животе, держать голову, часто испытывал боли и судороги. Несчастная мать просила взыскать с больницы 30 миллионов тенге. Но в результате согласилась заключить мировое соглашение, по которому больница обязана выплатить полтора миллиона, провести сыну Зои С. Святозару бесплатную компьютерную томографию шейного отдела позвоночника и МРТ головного мозга и предоставить мальчику квоту на получение лечения в реабилитационном центре Астаны.

16-летней Зареме У. подростковый врач АЦБ поставила диагноз фолликулярная ангина, острый бронхит, в то время как наличие в анализах мочи кетоновых тел и глюкозы указывало на сахарный диабет. В стационаре девушку принимать отказались, заявив, что у нее нет никакого бронхита, а просто ОРВИ, и отправили домой. За две недели, что врачи отмахивались от Заремы, она похудела на 18 килограммов, перестала ходить и в итоге попала в реанимацию в состоянии прекомы. Причем, когда Зарему обследовали в детской областной больнице, выяснилось, что никакой ангины, бронхита и ОРВИ у нее нет, а все проблемы связаны с тем, что врачи проглядели сахарный диабет. По решению суда АЦБ заплатила за моральный вред 300 тысяч тенге, обжаловать и опротестовать определение не стала.

В порядке медиации

Кроме того, судья Досыбаева убедила больницу урегулировать спор в порядке медиации с Ниной Б., мужу которой в АЦБ диагностировали каллезную язву желудка. Оперировать мужчину вопреки установленному Минздравом протоколу лечения аксуские врачи не стали, прописав медикаментозное лечение в домашних условиях. Страдая от сильных болей, он целый год обращался в больницу, но док­тора отправляли его восвояси, пока не довели до рака желудка. За смерть мужа Нина Б. изначально просила 10 миллионов тенге, но в результате медиации согласилась на миллион.

Эта же судья рассмотрела еще один, пожалуй, самый шокирующий иск. У супругов К. в роддоме АЦБ родилась дочь, у которой оказалась врожденная дисфункция коры надпочечников. Из-за этого клитор девочки был увеличен, и врачи приняли его за половой член, объявив, что родился мальчик, и передали эти сведения в регистрирующий орган. Обследование ребенка не проводилось, его выписали домой с диагнозом двустороннее неопущение яичек. Дома бабушка, развернув кулек из роддома, сообщила родителям, что это девочка, но врачи АЦБ стояли на своем. Ребенок плохо кушал, срыгивал, постоянно плакал, не прибавлял в весе, был истощен и отставал в развитии.

Потеряв веру

Потеряв веру в местных эскулапов, родители повезли “сына” обследовать в областной центр. Там наконец сделали УЗИ, обнаружили матку и яичники, назначили гормональное лечение, и состояние малышки значительно улучшилось. Родители за все насмешки, что им пришлось выслушать о своем ребенке “не­определенного пола”, хотели взыскать с АЦБ 10 миллионов тенге. Интересы больницы защищали целых три адвоката, и в результате медиации стороны согласились на 500 тысяч.

Увы, не все больницы готовы признать свою вину так, как делала АЦБ, а компенсации, назначаемые в суде, не всегда адекватны. То, что теперь у всего будет конкретная официальная цена, и ее не нужно будет выбивать через суд, позволит сохранить пострадавшим пациентам и их родственником хотя бы остатки нервной системы.

Кроме того, поправками исключается обязательное применение клинических протоколов при оказании медпомощи. Чтобы врачи могли, как когда-то, выбирать лучшие способы лечения в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Ольга Воронько